Врач – флеболог проводит профилактику, диагностику и лечение варикозной болезни, а также других заболеваний вен. Варикозная болезнь нижних конечностей является наиболее распространенной сосудистой патологией.
Применяются малоинвазивные вмешательства (лазерная облитерация, радиочастотная абляция) и безоперационные методы лечения варикоза (флебосклеротерапия).
Инъекционная терапия варикозной болезни вен нижних конечностей прочно вошла в практику клиники. Различные варианты склеротерапии нередко позволяют обойтись без оперативного вмешательства или уменьшить его объем. Существует несколько модификаций склеротерапии, применяющихся в разных клинических ситуациях:
– микросклеротерапия является методом выбора при лечении ретикулярного варикоза и телеангиэктазий.
– эхосклеротерапия подразумевает постоянный ультразвуковой контроль за пункцией вены, введением и распространением препарата. Основным показанием к эхосклеротерапии является расположение варикозно измененных притоков глубоко в подкожной клетчатке.
– Foam-form склеротерапия – склеротерапия пеной. Препарат, вводимый в вену, действует гораздо эффективнее, если он предварительно вспенен. Он лучше воздействует на поверхность вены, он не смешивается с кровью и хорошо виден на ультразвуке.
Хорошей альтернативой хирургическому вмешательству является метод эндоваскулярной лазерной коагуляции. Лазерное лечение варикоза сопоставим с методом лечения варикоза без операции (из-за небольшой травматичности, отсутствием общего обезболивания, строго локального воздействия лазера только на стенку варикозной вены).
Преимущества лечения варикоза лазером:
– лечение амбулаторно – не требует госпитализации;
– используется местная анестезия – нет необходимости в общем обезболивании или в спинальной анестезии;
– после выполнения оперативного вмешательства пациент отправляется домой;
– высокий косметический эффект.
Радиочастотная абляция является довольно новым методом лечения варикозно расширенных вен нижних конечностей. Лечение проводится амбулаторно, без каких-либо разрезов и общего наркоза. Под ультразвуковым контролем в просвет вены вводят специальный одноразовый радиочастотный катетер, затем после выполнения местной анестезии и создания водной подушки подаются радиочастотные волны на стенку сосуда.